ມາດຕະຖານການແພດທະຫານ ສຳ ລັບການສະ ໝັກ ແລະ ກຳ ມາທິການ

ກະວີ: Peter Berry
ວັນທີຂອງການສ້າງ: 12 ເດືອນກໍລະກົດ 2021
ວັນທີປັບປຸງ: 13 ເດືອນພຶດສະພາ 2024
Anonim
ມາດຕະຖານການແພດທະຫານ ສຳ ລັບການສະ ໝັກ ແລະ ກຳ ມາທິການ - ການເຮັດວຽກ
ມາດຕະຖານການແພດທະຫານ ສຳ ລັບການສະ ໝັກ ແລະ ກຳ ມາທິການ - ການເຮັດວຽກ

ຕະຫຼອດເສັ້ນເລືອດໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ທັງ ໝົດ ຕັ້ງແຕ່ທໍ່ສົ່ງທາງຮູທະວານໄປສູ່ຮູທະວານ, ມີໂລກພະຍາດແລະບັນຫາຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ປະຊາຊົນມີສິດໄດ້ຮັບການບໍລິການທາງທະຫານ.

ເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ຂາດຄຸນສົມບັດແມ່ນຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້. ສາເຫດ ສຳ ລັບການປະຕິເສດການແຕ່ງຕັ້ງ, ການເຂົ້າມາ, ແລະການເລີ່ມຕົ້ນ (ໂດຍບໍ່ມີການຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ) ແມ່ນປະຫວັດຄວາມເປັນຈິງຂອງ:

ພະຍາດຫຼອດເລືອດ.

ປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດ, ລວມທັງ, ແຕ່ບໍ່ ຈຳ ກັດການແຜ, ການປ່ຽນແປງ, fistula, achalasia, ຫຼືພະຍາດ Gastro-Esophageal Reflux ພະຍາດ (GERD), ຫຼືອາການແຊກຊ້ອນຈາກ GERD ລວມທັງຄວາມເຂັ້ມງວດ, ຫຼືການຮັກສາການຮັກສາດ້ວຍຢາແກ້ອາຊິດ, ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ; ໂຣກ esophagitis ຊໍາເຮື້ອ, ຫຼືເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ.


GERD ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກະເພາະອາຫານສ່ວນເທິງແລະກະດູກສັນຫຼັງ esophageal sphincter (LES), ກ້າມທີ່ປົກປ້ອງເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານຈາກການໄຫຼເຂົ້າໄປໃນຮູຄໍ. GERD ແມ່ນພົບເຫັນຫຼາຍແຕ່ສາມາດບັນເທົາໄດ້ຜ່ານການປ່ຽນແປງດ້ານອາຫານແລະການໃຊ້ຊີວິດ. ບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງການຢາຫລືຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງສາມາດຍົກເວັ້ນໄດ້ໂດຍອີງຕາມກໍລະນີ.

ປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດຂອງພະຍາດທາງອາກາດທີ່ມີປະຕິກິລິຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ GERD ແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ. ປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດສາດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ dysmotility (ບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ກ້າມຊີ້ນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຕາມທີ່ຄວນ), ໂຣກຊໍາເຮື້ອຫລືໂຣກ esophagitis (ການອັກເສບຂອງທໍ່ esophagus ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບແລະລະຄາຍເຄືອງ) ແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ.

ປະຫວັດຂອງການດັດແກ້ການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບ GERD ພາຍໃນ 6 ເດືອນແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ. (ການແກ້ໄຂ esophageal, ການແກ້ໄຂກະເພາະອາຫານແລະການແກ້ໄຂກະເພາະລໍາໄສ້.)

Umcers ກະເພາະອາຫານແລະ Duodenum.

ໂລກກະເພາະອາຫານໃນປະຈຸບັນ, ໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອຫລືຮຸນແຮງ, ຫລືບໍ່ມີແຜໃນໂລກທີ່ຕ້ອງການການຮັກສາຮັກສາແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ. ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍຢູ່ໃນສ່ວນເທິງຂອງກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ


ແຜໃນກະເພາະອາຫານຫຼື duodenum ທີ່ຖືກຢືນຢັນໂດຍ x-ray ຫລື endoscopy ແມ່ນບໍ່ສົມຄວນ.

ປະຫວັດຂອງການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບການຫົດນ້ ຳ ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຫລືການລະເມີດແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ.

Intestine ຂະຫນາດນ້ອຍແລະໃຫຍ່.

ປະຈຸບັນຫລືປະຫວັດຂອງພະຍາດ ລຳ ໃສ້ອັກເສບ, ລວມທັງ, ແຕ່ບໍ່ ຈຳ ກັດສະເພາະ, ພະຍາດອັກເສບທ້ອງຖິ່ນຫລືພະຍາດ Crohn, ການອັກເສບຂອງແຜ, ຫຼືໂຣກແຜເປັນແຜແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນໃດໆທີ່ໄດ້ຮັບ ສຳ ລັບການເຂົ້າເປັນທະຫານ.

ປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດສາດຂອງໂຣກ malabsorption ກະເພາະລໍາໄສ້, ລວມທັງ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດພຽງແຕ່ຫລັງການຜ່າຕັດແລະ idiopathic, ແມ່ນບໍ່ສົມຄວນ.

ການຂາດ lactase ແມ່ນຂາດຄຸນນະພາບພຽງແຕ່ຖ້າມີຄວາມຮຸນແຮງພຽງພໍທີ່ຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງເລື້ອຍໆ, ຫຼືແຊກແຊງເຂົ້າໃນ ໜ້າ ທີ່ປົກກະຕິ

ປະຈຸບັນຫລືປະຫວັດຂອງໂລກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ທີ່ເຮັດວຽກແລະເຄື່ອນໄຫວພາຍໃນ 2 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ລວມທັງ, ແຕ່ບໍ່ ຈຳ ກັດກ່ຽວກັບໂຣກອຸດຕັນ, megacolon, ປະຫວັດຂອງ volvulus, ຫຼືອາການທ້ອງຜູກ ຊຳ ເຮື້ອແລະ / ຫຼືຖອກທ້ອງ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງສາເຫດ, ຄວາມອົດທົນຫລືອາການໃນ 2 ທີ່ຜ່ານມາ ປີ, ແມ່ນ disqualifying.


ປະຈຸບັນຫລືປະຫວັດສາດຂອງໂຣກ ລຳ ໃສ້ທີ່ມີອາການຄັນຄາຍຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ພຽງພໍເພື່ອຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງເລື້ອຍໆຫຼືແຊກແຊງເຂົ້າໃນ ໜ້າ ທີ່ປົກກະຕິແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ.

ປະຫວັດຂອງການຢ້ອນ ລຳ ໄສ້ແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ.

ໂຣກ diverticular ທີ່ມີອາການໃນປະຈຸບັນແມ່ນບໍ່ສົມຄວນ.

ລຳ ໄສ້ມີເລືອດອອກ.

ປະຫວັດຂອງການເປັນໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ລວມທັງເລືອດທີ່ເກີດຂື້ນໃນແງ່ບວກຖ້າສາເຫດທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ. ຖ້າທ່ານໄປຫາ MEPS ທີ່ມີປະຫວັດໃນປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດຂອງການມີເລືອດອອກ, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມຖ້າມັນບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້. ຖ້າມັນສາມາດເຮັດໄດ້, ມັນຍັງຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຍົກເວັ້ນແລະໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເປັນແຕ່ລະກໍລະນີ.

ຖ້າມີການແກ້ໄຂທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ 6 ເດືອນກ່ອນ, Meckel ຈະບໍ່ຖືກຕັດສິດ.

ຕັບ / ຕັບອັກເສບ - ຕັບບີ.

ໃນປະຈຸບັນ, ໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ສະຖານະການຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບໃນຫົກເດືອນກ່ອນ, ຫຼືອາການທີ່ຍັງຄົງຄ້າງຫຼັງຈາກຫົກເດືອນ, ຫຼືຫຼັກຖານທີ່ມີຈຸດປະສົງຂອງການພິການຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ.

ປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດສາດຂອງໂຣກຕັບແຂງ, ​​ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກບວມ, ຫຼືໂຣກໂຣກຕັບຊໍ້າເຮື້ອແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ.

ປະຈຸບັນຫລືປະຫວັດຂອງໂຣກ cholecystitis, ອາການສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ, ມີຫລືບໍ່ມີໂຣກ cholelithiasis, ໂຣກ postcholecystectomy, ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງລະບົບຕ່ອມຂົມແລະລະບົບທາງເດີນປັດສະວະແມ່ນຂາດຄຸນນະພາບ.

ໂຣກ Cholecystectomy ແມ່ນບໍ່ມີຄຸນສົມບັດຖ້າຖືກປະຕິບັດຫຼາຍກວ່າຫົກເດືອນກ່ອນການກວດແລະຄົນເຈັບຍັງບໍ່ສະອາດ.

ຂັ້ນຕອນເສັ້ນໃຍອາຫານເພື່ອແກ້ໄຂຂໍ້ບົກຜ່ອງ sphincter ຫຼື cholelithiasis ຖ້າປະຕິບັດຫຼາຍກ່ວາ 6 ເດືອນກ່ອນການກວດແລະຜູ້ປ່ວຍຍັງບໍ່ສະອາດອາດຈະບໍ່ມີຄຸນຄ່າ.

ປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດສາດຂອງໂຣກ pancreatitis, ສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ, ແມ່ນບໍ່ມີຄຸນສົມບັດ.

ປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດຂອງພະຍາດຕັບ E -book, ລວມທັງ, ແຕ່ບໍ່ ຈຳ ກັດພະຍາດ hemochromatosis, ໂຣກ Wilson, ຫຼື Alpha-1 ຕ້ານໂຣກ trypsin, ແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ

ການຂະຫຍາຍຕັບໃນປະຈຸບັນຈາກສາເຫດໃດ ໜຶ່ງ ແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ.

ເສັ້ນເລືອດແດງ.

ການມີຮອຍແຕກຂອງຮູທະວານຫຼື fistula ໃນຮູທະວານແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ.

ປະຈຸບັນຫຼືປະຫວັດສາດຂອງ polyp ທາງຮູທະວານຫຼືຮູທະວານ, prolapse, ຄວາມເຂັ້ມງວດ, ຫຼືຄວາມບໍ່ສະຖຽນໃນອາຈົມພາຍໃນສອງປີທີ່ຜ່ານມາແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ.

ໂລກຂໍ້ອັກເສບໃນປະຈຸບັນ (ພາຍໃນຫຼືພາຍນອກ), ເມື່ອໃຫຍ່, ມີອາການ, ຫຼືມີປະຫວັດການເປັນເລືອດໃນຮອບ 60 ວັນທີ່ຜ່ານມາ, ແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ.

Spleen.

splenomegaly ໃນປະຈຸບັນແມ່ນມີຄຸນສົມບັດ.

ປະຫວັດສາດຂອງໂຣກກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຂາດຄຸນນະພາບ, ຍົກເວັ້ນເວລາທີ່ເກີດຈາກຄວາມເຈັບປວດ.

ຝາທ້ອງ.

ໂລກຫອນໃນປະຈຸບັນ, ລວມທັງ, ແຕ່ບໍ່ ຈຳ ກັດພຽງແຕ່ສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ຖືກປັບປຸງແລະເນື້ອເຍື່ອທ້ອງໃນທ້ອງແມ່ນມີຄຸນສົມບັດ.

ປະຫວັດຂອງການຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງທີ່ເປີດຫຼື laparoscopic ໃນໄລຍະ 6 ເດືອນກ່ອນແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ.

ອື່ນໆ.

ປະຫວັດຂອງຂັ້ນຕອນການກະເພາະ ລຳ ໄສ້ ສຳ ລັບຄວບຄຸມໂລກອ້ວນແມ່ນຂາດຄຸນສົມບັດ. ການເປີດທຽມ, ລວມທັງ, ແຕ່ບໍ່ ຈຳ ກັດຢູ່ໃນໂອຊີໂອ, ແມ່ນການຕັດສິດ.

ໄດ້ມາຈາກພະແນກປ້ອງກັນປະເທດ (DOD) ຄຳ ສັ່ງ 6130.3, ມາດຕະຖານທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບການນັດພົບ, ການຂຶ້ນທະບຽນ, ແລະການອອກແຮງງານ, ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ DOD 6130.4, ເງື່ອນໄຂແລະຂໍ້ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນ ສຳ ລັບມາດຕະຖານທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບການນັດພົບ, ການສະ ໝັກ ເຂົ້າ, ຫຼືການ ນຳ ເຂົ້າໃນ ກຳ ລັງປະກອບອາວຸດ.